发病时间：不清楚
腹水后胃剧烈疼痛是什么原因
补充说明：腹水后胃剧烈疼痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水后胃剧烈疼痛可能是由肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆石症、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压和肝脏功能减退，引起腹水、脾肿大等现象。这些变化会影响血液循环，导致胃壁血管扩张和胃黏膜下水肿，进而引发剧烈疼痛。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等药物以减轻腹水的症状。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁代谢障碍引起的肝纤维化和肝硬化，此时肝脏无法正常排出胆汁，导致胆汁在体内积累，从而引起腹水和胃部不适。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常包括使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药来改善胆汁流动。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症性疾病，当炎症累及到肝脏时，会引起肝细胞坏死和肝功能损害，进一步发展为肝硬化，导致腹水形成。此外，炎症反应还会刺激局部神经，引发胃部绞痛。对于胆管炎患者，需要及时就医并接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物，以控制感染，缓解腹水和胃痛等症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，结石移动或阻塞可引起胆管梗阻和炎症，长期的炎症刺激可能导致胆汁分泌减少，影响食物消化吸收，进而出现腹胀、腹泻、恶心呕吐等不适症状。对于胆石症患者，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆石溶解。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，如果病情没有得到及时有效的治疗，可能会导致胃穿孔的发生，引起急性腹膜炎，进而诱发腹水。胃穿孔后胃内容物进入腹腔，对腹膜产生刺激作用，引起腹部剧痛。胃溃疡患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期监测体重变化，以便早期发现腹水。同时，应避免食用高盐食品，以免加重水肿。如有必要，还可以进行超声波检查、血常规以及肝功能测试，以评估病情状况。
2024-02-18 14:18
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
