发病时间：不清楚
女，73岁，左腹股沟神经性痛，发作是剧
补充说明：女，73岁，左腹股沟神经性痛，发作是剧
P*******2 2020-03-29 08:28
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陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
73岁女性出现左腹股沟神经性的疼痛，疼痛剧烈，而通过解大便能够缓解，首先考虑还是由于大便淤积刺激肠道或者周边左侧附件炎症引起，当然也不能排除腰椎间盘突出压迫到了神经，引起局部支配神经缺血坏死，从而导致的神经性疼痛。与受压的神经出现营养不良有关。最好去医院，通过腹股沟B超检查，排除其他脏器疾病，比如妇科炎症。治疗上主要还是加强神经药物的营养治疗，比如说维生素B1和弥可保，疼痛比较严重的，还需要适当服用非甾体类消炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊。平时要清淡饮食，保持大便的通畅，对于血小板增多，这个都需要查明原因，积极的进行抗血小板药物治疗，比如说阿司匹林肠溶片。主要注意胃保护，因为阿司匹林对胃还是有明显的副作用。
2020-03-29 10:02
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院
擅长：长期研究慢性疾病,在治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病方面积累丰富的临床经验.同时开展心理咨询工作。
提问
首先考虑患者是存在神经性的疼痛，但是患者所说的血小板增多症和腰椎变形一般都不会引起上述问题的，考虑可能和患者大便便秘有一定的关系，因为患者诉说大便以后会缓解。建议患者治疗上不要去过度关注自己的症状，有时考虑可能和心理压力过大是有直接的关系的。
2020-03-29 10:23
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王晋军 主治医师 柳林县柳林镇卫生院
擅长：主要擅长内科多种疾病，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，胆汁反流性胃炎，慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症等疾病诊治，有独到见解。
提问
左腹股沟神经性痛，很可能是腰椎疾病引起的，由于压迫了腰骶部神经根和硬膜囊，所以会有腰部疼痛，腹股沟部位疼痛，对于血小板增多，如果是超过了450以上，就需要治疗的。腰椎疾病严重，需要用微创手术治疗的，对于胃部不舒服，认为是有消化不良，需要用保和丸，多酶片治疗合适，这样就可以控制疾病的。
2020-03-29 09:33
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
女性老年患者出现左腹股沟神经性痛，发作是剧烈疼痛，持续半小时左右，间隔时间一周一月不等，可能以下疾病引起，第一需要考虑血管痉挛引起的，第二需要考虑神经压迫导致，第三不排除心脏疾病引起。建议先去神经外科检查，如果排除神经痛，则需要心脑血管科检查。
2020-03-29 09:18
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
左侧腹股沟神经疼痛可能与腰椎变形腰间盘突出，神经根压迫等原因引起，而血小板增多症容易导致血液循环障碍，神经营养功能异常，这样疼痛的性质可能会明显加剧，治疗时可能需要根据原发病积极治疗。针对此类疾病的治疗措施，可以选择外科手术治疗，也可以联合一些药物营养神经，保健治疗期间需要注意加强饮食结构的调整，尽量选择一些清淡容易消化的饮食。
2020-03-29 08:54
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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