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老年人全身痉挛是怎么回事
补充说明：老年人全身痉挛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人全身痉挛可能是高钙血症、低镁血症、低钠血症、脑血管意外、癫痫发作等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围，导致神经肌肉兴奋性增高，引起抽搐。当钙离子浓度过高时，会导致神经细胞膜上的钙通道异常开放，使大量钙离子内流，从而引起神经元的过度兴奋和放电。针对高钙血症的治疗包括降低血钙水平，如使用噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等药物进行治疗。
2.低镁血症
低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增加，进而出现全身痉挛的症状。镁是多种酶的重要辅因子，参与神经递质合成和释放过程，缺乏镁会影响神经传导和肌肉收缩。纠正低镁血症通常需要补充镁制剂，例如口服硫酸镁片或注射用门冬氨酸钾镁溶液。
3.低钠血症
低钠血症会引起体内水分分布不均，导致脑水肿，进而诱发痉挛。钠离子对于维持细胞内外液体平衡至关重要，低钠血症会导致脑组织水肿，压迫神经细胞，引起痉挛。轻度低钠血症可通过调整饮食来改善，重度则需输注生理盐水或高渗盐水。
4.脑血管意外
脑血管意外可能导致局部大脑缺血或出血，引起短暂性或持续性的神经功能障碍，包括痉挛。脑血管意外导致的大脑损伤可引起神经元异常放电，进而引发痉挛。脑血管意外的急性期管理包括控制高血压、预防再梗死以及维持生命体征稳定。
5.癫痫发作
癫痫发作可能由多种原因引起，包括脑部结构异常、遗传因素或其他神经系统疾病，这些都可能导致神经元异常放电，引发痉挛。癫痫发作时，神经元突发性同步放电，导致短暂的脑功能障碍，表现为阵发性痉挛。抗癫痫药物是主要治疗方法，常用药物有、丙戊酸钠等。
建议定期监测电解质水平，以预防和早期发现低镁血症；同时，应保持良好的生活习惯，规律作息，适量运动，有助于维护身体健康。
2024-03-03 18:51
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
