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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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胃疼并伴有异物感可能由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或功能性消化不良引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内定植并产生毒素,导致胃黏膜炎症和损伤,进而引起胃部不适。这种细菌感染会导致持续性的胃部不适、疼痛以及异物感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症反应,可导致胃痛和上腹部不适。炎症刺激局部组织,可能导致胃壁出现增生、水肿等情况,从而形成异物感。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时,会引起胃部剧烈疼痛和灼热感。异物感可能源于溃疡面周围组织的炎症和肿胀。治疗胃溃疡的主要方式是服用质子泵抑制剂,如埃索美拉唑镁片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以减少胃酸分泌。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜受损,引发疼痛和不适感。胃内容物反流至食管,可能会加剧疼痛并产生异物感。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来缓解症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由胃肠功能紊乱引起的症候群,不涉及器质性病变,但会出现上腹痛、餐后饱胀、嗳气等症状。胃肠道动力异常可能导致食物通过缓慢,增加胃内压力,引起疼痛和异物感。改善生活习惯,避免过度饮食和饮酒,有助于减轻症状。也可以在医生指导下使用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。

2024-04-11 12:43

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毕校 主治医师 三甲

擅长:消化内科

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胃疼并伴有异物感可能由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因引起。这些疾病可能导致胃黏膜损伤或功能异常,从而引发胃部不适和异物感。建议患者及时就医,进行相关检查和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内定植并产生毒素,导致胃黏膜炎症和损伤,引起胃部不适和异物感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜慢性炎症反应,炎症因子反复刺激会导致胃部疼痛以及出现异物感。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌,缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因素增强所致。当胃黏膜完整性受损时,会引起胃痛和上腹部不适。治疗胃溃疡的主要药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如埃索美拉唑镁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍等因素有关,这些因素可能导致十二指肠黏膜发生炎症和损伤,进而引发疼痛和不适感。患者可以遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌,保护十二指肠黏膜。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,可能与胃肠动力异常、幽门螺杆菌感染等原因有关,此时可能会出现腹胀、嗳气等症状,从而导致胃部不适和异物感。针对功能性消化不良,可考虑使用促动力剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查进一步确定诊断。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于减轻胃部不适的症状。

2024-04-19 07:19

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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