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氨基糖苷类药物的不良反应
补充说明：氨基糖苷类药物的不良反应
a******W 2022-04-27 17:58
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氨基糖苷类药物的不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、听力减退和前庭功能紊乱。
1.耳毒性
耳毒性的发生是由于氨基糖苷类药物通过抑制细胞膜上的蛋白质合成，导致内耳毛细胞损伤。会导致患者出现耳鸣、眩晕等症状，严重时可引起永久性耳聋。
2.肾毒性
肾毒性是因为氨基糖苷类药物对肾脏产生直接或间接的损害作用。可能会引发急性肾衰竭等严重情况，表现为尿量减少、水肿等症状。
3.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是由于氨基糖苷类药物干扰神经肌肉传递，使肌肉收缩力减弱。可能引起呼吸困难、肌肉无力等现象，严重时可能导致呼吸暂停。
4.听力减退
听力减退主要是因为氨基糖苷类药物破坏了内耳中的毛细胞和听觉感受器。会导致患者出现持续性听力下降，甚至失聪。
5.前庭功能紊乱
前庭功能紊乱通常是由氨基糖苷类药物影响内耳淋巴液循环所引起的。会引起头晕、恶心呕吐等不适症状，长期存在可能会影响日常生活质量。
使用氨基糖苷类药物需密切监测耳鸣、听力变化，以早期发现潜在的耳毒性。
2024-03-19 13:40
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。 (一)传音性聋 病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。 (二)感音神经性聋 为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。 1.耳蜗性聋 由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。 2.神经性聋 系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。 3.脑干性聋 脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。 4.皮层性聋 为病变妨碍传人信息的感受 和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。 (三)混合性聋 系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。 (四)功能性聋 无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。 一、传音性聋 (一)外耳和(或)中耳畸形 (二)外伤性 1.鼓膜外伤。 2.听骨链外伤。 3.颞骨纵行骨折。 (三)炎症性 1.急性非化脓性中耳炎。 2.分泌性中耳炎。 3.慢性非化脓性中耳炎。 4.急性化脓性中耳炎。 5.急性大疱性鼓膜炎。 6.慢性化脓性中耳炎。 (1)单纯型。 (2)肉芽骨疡型。 (3)胆脂瘤型。 (四)其他 1.耳硬化症。 2.鼓室硬化症。 3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。 4.颈静脉球体瘤。 5.早期梅尼埃病。 二、感音神经性聋 (一)先天性 1.遗传因素 (1)单纯内耳发育不全。 (2)遗传性内耳退变。 (3)遗传聋伴身体其他部位畸形。 2.孕期因素。 3.产期因素。 (二)后天性 1.传染病源性。 2.药物中毒性。 3.噪声性。 4.老年性。 5.突发性。 三、混合性聋。 四、功能性聋。
可能疾病： 中耳炎 噪声病 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形
常见检查：
就诊科室：普外科、耳鼻喉
