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输卵管疼和阑尾炎疼的区别
补充说明：输卵管疼和阑尾炎疼的区别
a******W 2022-05-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输卵管疼和阑尾炎疼的区别在于疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛规律以及伴随症状。
1.疼痛部位
输卵管位于盆腔内，而阑尾通常位于右髂窝，当发生病变时，会引起局部炎症反应，导致疼痛。因此，输卵管疼痛主要集中在下腹部一侧或两侧，而阑尾炎则可能引起右下腹痛。
输卵管疼痛与输卵管痉挛、积水等有关；而阑尾炎是由阑尾管腔阻塞并发细菌感染引起的疾病，此时由于炎症刺激会导致局部组织坏死，进而引发剧烈腹痛。
2.疼痛性质
输卵管疼痛多为持续性钝痛，可能伴有阵发性加剧；而阑尾炎的疼痛常呈间歇性发作，从最初的上腹部开始，逐渐转移至脐周，然后到右下腹固定。
输卵管疼痛可能是由输卵管积液、粘连带牵拉等原因导致的；而阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞后继发细菌感染所致，此时会因为炎症刺激导致局部出现化脓、坏疽等情况，从而引起剧烈腹痛。
3.疼痛程度
输卵管疼痛的程度一般较轻，可能仅表现为轻微不适感；而阑尾炎的疼痛通常较为剧烈，甚至可达到剧痛的程度。
输卵管疼痛主要是由于输卵管黏膜充血水肿、渗出以及管壁增厚所导致的；而阑尾炎是因为阑尾管腔受压梗阻，血液循环障碍，致使黏膜肿胀、坏死及穿孔，进而诱发炎症反应，产生剧烈腹痛。
4.疼痛规律
输卵管疼痛可能随着月经周期变化而加重或减轻；而阑尾炎的疼痛通常是持续性的，不会随月经周期而改变。
输卵管疼痛可能与体内激素水平的变化有关；而阑尾炎的发生与阑尾管腔堵塞、细菌入侵等因素有关，这些因素并不会受到激素水平的影响。
5.伴随症状
输卵管疼痛可能伴有阴道分泌物增多、腰酸等症状；而阑尾炎可能会伴随发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。
输卵管疼痛还可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状；而阑尾炎患者可能还会出现腹泻、便秘交替的情况。
对于输卵管疼痛和阑尾炎疼痛的鉴别诊断，应考虑进行妇科检查和超声波检查以确定具体原因，并及时就医以便获得适当的治疗。日常生活中应注意个人卫生，避免过度劳累，保持充足睡眠，有利于减少上述疾病的发生概率。
2024-02-27 05:57
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
