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李思 主治医师 三甲

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胃蛋白酶低可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、长期饮食不当等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受损,影响胃蛋白酶的合成和分泌,从而降低其活性。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃酸减少,导致胃蛋白酶原无法完全转化为有活性的胃蛋白酶,进而引起胃蛋白酶含量下降。针对萎缩性胃炎的治疗方法包括补充胃酸和促进胃运动,如遵医嘱服用西沙必利片、多潘立酮片等药物。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,影响胃蛋白酶的合成和释放,使其活性降低。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身胃壁细胞引起的,导致胃蛋白酶产生减少。治疗自身免疫性胃炎主要是通过高营养支持和内因子替代治疗,如遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物。
5.长期饮食不当
长期饮食不当可能导致胃黏膜损伤,影响胃蛋白酶的合成和分泌,导致其活性降低。改善饮食习惯是关键,建议调整为规律进餐,避免暴饮暴食,同时注意休息,避免过度劳累。
此外,患者应定期复查胃镜以监测病情变化。在确诊胃蛋白酶偏低后,应避免食用可能刺激胃部的食物,如辛辣食品,以免加重胃部不适。

2024-03-24 05:49

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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