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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

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胃蛋白酶低可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、长期饮食不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应导致胃黏膜受损,影响胃蛋白酶的合成和分泌,从而降低其活性。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,导致胃蛋白酶原合成不足,进而引起胃蛋白酶含量下降。针对萎缩性胃炎的治疗方法包括补充营养素和改善生活习惯。例如,患者可遵医嘱服用维生素B12片、叶酸片等药物来缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后会引起胃黏膜炎症,导致胃蛋白酶活性降低。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶片等。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由于机体免疫系统对胃壁细胞产生攻击,导致胃酸和胃蛋白酶的产生减少。治疗自身免疫性胃炎主要是通过内镜下切除病变组织,同时配合口服质子泵抑制剂,如兰索拉唑、泮托拉唑钠等。
5.长期饮食不当
长期饮食不当会导致胃黏膜受到刺激,出现消化不良的情况,继而影响胃蛋白酶的合成和分泌。调整饮食结构并保持规律进食有助于改善症状,必要时需及时就医,在医生指导下应用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行调理。
建议定期复查胃部相关检查,如胃镜检查,以监测病情变化。注意均衡饮食,避免暴饮暴食以及食用过多辛辣、油腻食物,以减轻胃部负担。

2024-03-06 18:21

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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