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中枢神经痛怎么治疗
补充说明：中枢神经痛怎么治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、中枢镇痛药、神经阻滞、脊髓电刺激、针灸治疗等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛，例如布洛芬、萘普生可用于中枢神经痛。通常口服给药。此方法适用于轻至中度中枢神经痛的情况。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.中枢镇痛药
中枢镇痛药通过调节大脑内阿片受体活性来缓解疼痛，如、可待因等。多为口服或注射使用。对于重度中枢神经痛且其他常规止痛药无效时，中枢镇痛药是首选。长期使用需警惕成瘾风险。
3.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂暂时性地阻断特定神经传导路径，减轻神经源性疼痛。常用利多卡因、布比卡因进行局部注射。该方法适合难以控制的慢性中枢神经痛。须在专业医师指导下实施，并注意可能发生的过敏反应。
4.脊髓电刺激
脊髓电刺激通过外部设备发出微弱电流刺激脊髓，改善神经信号传递异常。治疗过程中需要佩戴电极和电池包。该技术主要用于顽固性中枢神经痛，在物理疗法无效后考虑使用。安装后要定期更换电池以维持效果。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能，缓解疼痛，每次治疗时间约30分钟。针灸适宜于某些类型的中枢神经痛，特别是由于颈椎病引起的头痛。初次体验时应预约试诊。
中枢神经痛患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方法，同时建议保持良好的睡眠质量，有助于缓解疼痛症状。
2024-04-18 22:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
颈痛片
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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