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急性胰腺炎想吐是怎么回事
补充说明：急性胰腺炎想吐是怎么回事
2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
急性胰腺炎患者出现恶心、呕吐的症状可能与酒精性胰腺炎、胆石症、高钙血症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等病因有关。这些病因导致胰液分泌不畅或胰腺组织受到刺激，进而引发胰腺的炎症反应。若呕吐症状持续不缓解，应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.酒精性胰腺炎
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛直接损害胰腺细胞，引起炎症反应和水肿。患者需要戒酒并配合医生使用抑制胰酶分泌药物进行治疗，如生长抑素、奥曲肽等。
2.胆石症
胆管内结石形成可诱发局部炎症反应，压迫胆总管下端会导致胆汁排出受阻，进而引发急性胰腺炎。胆汁淤积会刺激胰液分泌，当超过胰腺外排能力时，会引起胰腺消化酶的自我消化，从而导致胰腺发炎。针对胆石症引起的急性胰腺炎，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度升高，此时身体为了降低血钙水平，可能会通过促进尿液中钙的排出来实现。而肾脏是调节体内钙平衡的重要器官之一，所以当其受到损伤时，就会出现恶心呕吐等症状。对于高钙血症所致的急性胰腺炎，建议患者及时就医，在医生指导下应用噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以增加尿钙排泄量。
4.高脂血症
高脂血症患者的血脂水平异常增高，容易导致脂肪沉积在胰腺组织中，使胰腺发生炎症反应，进一步发展为急性胰腺炎。由于胰腺被脂肪堵塞，无法正常工作，因此会出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物来改善病情。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病，由于机体免疫系统错误地将自身的胰腺当作外来抗原攻击，导致胰腺组织受损。这可能是因为遗传因素、环境因素共同作用的结果。患者可以在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情。
患者应密切监测病情变化，定期复查相关检查，包括血常规、肝功能、胰腺影像学检查等，以便早期发现并处理并发症。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胰腺负担。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
急性胰腺炎患者想吐可能是酒精性胰腺炎、胆石症、高钙血症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.酒精性胰腺炎
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛对胰腺细胞造成损伤，进而引起炎症反应和水肿，诱发胰腺炎。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键，需要逐渐减少饮酒量并最终停止饮酒。
2.胆石症
胆管内结石形成堵塞胆汁排出通道，胆汁逆流进入胰管，刺激胰液分泌，导致胰液排泄不畅，引发胰腺炎。手术切除病变胆囊或胆管是常见的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.高钙血症
高钙血症时，钙离子水平升高，可使胰酶活性受到抑制，但同时也可能促进钙盐沉积在胰腺组织中，形成胰石，进而引发胰腺炎。常用的降钙药物包括双膦酸盐类和维生素D类似物，如阿仑磷酸钠、帕米膦酸二钠、阿法骨化醇软胶囊等。选择使用需遵医嘱。
4.高脂血症
血脂异常可能导致微脂肪栓子阻塞毛细胆管，影响胆汁流动，从而引起胆汁淤积和胰腺炎的发生。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等可用于降低血脂水平，改善病情。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病，这可能会导致胰腺功能受损，进而引发呕吐等症状。激素治疗是主要的治疗方法，常用药物有、甲泼尼龙等，通过调节机体免疫应答来缓解症状。
针对急性胰腺炎患者出现恶心呕吐的症状，建议进行腹部超声波检查以评估胰腺的情况，同时还可以进行血液生化检查，包括淀粉酶、脂肪酶和钙水平检测，以及胰岛素样生长因子-1测定，以排除其他潜在原因。
2024-04-01 14:26
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
