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怀孕早期什么原因会导致流产
补充说明：怀孕早期什么原因会导致流产
a******W 2022-05-07 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕早期流产可能由黄体功能不足、染色体异常、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、免疫因素异常等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素水平下降，影响胚胎着床和发育，从而引起流产。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能不足的情况，如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等。
2.染色体异常
染色体异常包括数量和结构上的改变，这些异常可能会干扰细胞分裂过程，导致胚胎无法正常发育，进而引起流产。针对染色体异常引起的流产，通常建议进行遗传咨询并考虑进行羊水穿刺术以评估胎儿染色体是否正常。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫外，可能导致宫腔粘连、子宫痉挛性收缩等问题，进而影响胚胎着床和发育，增加流产风险。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状，但需遵医嘱用药。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，导致母体血流动力学不稳定，影响胎盘血液循环，造成胚胎缺氧、营养供应不足而发生流产。甲减患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能低下状态。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病会导致机体产生针对自身胎盘组织的抗体，引起局部微血管栓塞，使胎盘供血减少，进而引起流产。对于免疫因素异常所致之先兆流产，可以按医嘱用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
孕期保胎期间，建议定期进行产前检查，监测孕妇体内孕酮和人绒毛膜水平。必要时，还需进行超声波检查以评估胎儿状况。饮食方面，应均衡摄入富含维生素E的食物，如坚果、绿叶蔬菜，以辅助维持正常的生殖健康。
2024-04-02 21:43
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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