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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿惊厥的处理可以考虑镇静剂、抗癫痫药物、颅内压监测、脑电图、头围测量等措施。
1.镇静剂
镇静剂通过降低神经元兴奋性来减少异常放电,从而缓解惊厥症状。例如,可使用进行快速镇静。在新生儿出现严重躁动、抽搐或其他紧急情况时使用。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物可以稳定神经细胞膜电位,防止过度放电导致惊厥。如丙戊酸钠可用于控制多种类型的癫痫发作。适用于各种原因引起的惊厥持续状态。需遵医嘱调整剂量以达到最佳效果。
3.颅内压监测
颅内压监测用于实时监测颅内压力变化,指导临床决策。通常采用导丝置入式传感器,在患者头部固定位置进行连续监测。主要用于评估颅内高压患者的病情进展及对治疗的反应。须注意保持传感器部位清洁干燥,并按时更换敷料。
4.脑电图
脑电图记录大脑活动,分析是否存在异常节律,辅助诊断癫痫等疾病。常规检查时间约30分钟。广泛应用于癫痫、睡眠障碍等神经系统疾病的诊断中。空腹且情绪平稳状态下进行最为准确。
5.头围测量
头围测量用于评估儿童头围生长是否符合正常范围,早期发现小头畸形等问题。使用软尺围绕头部一周即可完成测量。婴幼儿时期定期进行,以观察头围增长速度。特别适合于新生儿期头围偏小的婴儿。
新生儿惊厥可能表明存在严重的潜在健康问题,应立即就医寻求专业帮助。在运送至医院的过程中,应确保患儿处于安全舒适的体位,避免剧烈移动以防加重症状。

2024-04-25 05:48

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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