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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血压脑出血可以通过颅内压增高、脑水肿、脑疝、降血压治疗、抗纤溶治疗等措施进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时,应限制液体摄入量、使用利尿剂如以减少脑水肿。 当患者存在严重脑水肿导致颅内压力持续升高时,可考虑使用该措施。
2.脑水肿
脑水肿的处理包括控制原发病因、应用皮质类固醇如以及维持脑灌注。 在急性期脑水肿引起严重症状时,可以遵医嘱使用皮质类固醇来减轻炎症反应和组织损伤。
3.脑疝
脑疝通常需要紧急手术干预,例如去骨瓣减压术或开窗术,以解除颅内压力。 当脑疝风险较高且非手术治疗无效时,需立即行外科手术以防止进一步神经功能损害。
4.降血压治疗
对于高血压引起的脑出血,在急性期后应长期平稳控制血压,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。 对于慢性高血压导致的脑出血患者,需要长期服用降压药控制血压稳定在正常范围。
5.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过抑制纤维蛋白溶解酶活性来减少血肿扩大,常用药物有氨甲环酸、止血芳酸等。 主要用于预防脑出血后的继发出血,尤其适用于凝血功能障碍者。
在确诊为高血压脑出血后,应立即就医寻求专业神经科医师的帮助。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脑出血的症状。

2024-04-22 02:30

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高血压脑出血

高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。

适用药品

脑血康胶囊

活血化瘀,破血散结。用于中风,半身不遂,口眼歪斜,舌强语謇,舌紫暗,有瘀斑,更适用于高血压脑出血后的脑血肿,脑血栓等。

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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