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急性缺血性脑卒中最重要的治疗是
补充说明：急性缺血性脑卒中最重要的治疗是
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性缺血性脑卒中最重要的治疗可采取溶栓治疗、血管内治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护剂等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓来恢复大脑血液供应。例如，使用链激酶、阿替普酶等纤维蛋白溶解酶原激活剂直接溶解血栓。主要适用于急性缺血性脑卒中的早期阶段，即发病后数小时以内。
2.血管内治疗
血管内治疗利用微导管将药物或机械装置送至阻塞部位，清除或支撑狭窄或闭塞的血管。常用的器械包括球囊扩张支架和取栓装置。对于不适合静脉溶栓或溶栓无效的患者，在时间窗内是一种有效的补充手段。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，防止进一步损害脑组织。常用抗凝药有肝素、低分子量肝素以及口服抗凝药如华法林。在诊断明确且无出血风险的情况下，可作为辅助治疗手段之一。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白浓度，改善血液循环，缓解脑部供血不足。常用的降纤药物包括注射用降纤酶和注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活物。主要用于急性期脑梗死患者，以减少脑水肿和改善预后。
5.脑保护剂
脑保护剂可以减轻因缺血导致的细胞损伤，促进神经功能恢复。常见的脑保护剂有依达拉奉、丁苯酞等。用于急性缺血性脑卒中患者的神经营养支持治疗，有助于改善预后。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时需注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有利于促进康复。
2024-03-02 15:41
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人体内纤维蛋白溶解系统的功能在维持血液的正常流动方面起到积极作用。若这一功能发挥过度，会造成血液的凝固性降低。优球蛋白溶解时间是检测纤维蛋白溶解系统功能的一项初筛试验，可粗略上反映纤溶活性情况，检查有无隐性纤溶活性升高，或作为溶栓治疗的随访。优球蛋白中含有纤维蛋白原、纤溶酶原和纤溶酶激活物等成分。正常情况下，血中优球蛋白是稳定的。
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注意事项： (1)被检血浆标本不可经冻融过程，否则其活性明显降低。 (2)可用尿激酶作为标准试剂，稀释成不同含量，每次检查时用同样方法将尿激酶放于纤维蛋白板上进行试验。 ...
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
