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急性缺血性脑卒中是如何发病的
补充说明：急性缺血性脑卒中是如何发病的
a******W 2021-10-24 19:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性缺血性脑卒中可能是由大动脉粥样硬化、高血压病、颅内动脉狭窄、心脏瓣膜病、颈动脉内膜剥脱术后的并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得最佳治疗效果。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于脂质沉积和炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，从而引起缺血性脑卒中的发生。控制血脂异常，如使用他汀类药物可以延缓动脉硬化的进展。
2.高血压病
血压持续升高可导致脑血管病变，包括小动脉痉挛、玻璃样变性和纤维蛋白坏死等病理改变，进而引起脑组织供血不足，诱发缺血性脑卒中。降压药如利尿剂可用于降低血压，如氢片、螺内酯片等。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会导致局部脑血流量减少，当狭窄程度超过50%时，容易形成慢血流状态，此时极易诱发急性脑梗死的发生。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是一种常用的治疗方法，通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心房颤动，使栓子易于脱落并进入血液循环，随着血液流动到达脑部，阻塞脑血管，引发脑梗死。抗凝治疗如华法林钠片有助于预防血栓形成，但需密切监测凝血功能。
5.颈动脉内膜剥脱术后的并发症
术后可能出现再狭窄或其他并发情况，这些因素可能增加缺血性脑卒中的风险。定期复查以及遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等以预防再次发生狭窄。
建议定期进行颈部超声检查，监测颈动脉状况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-14 08:47
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
