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神经血管性头痛的症状吃什么药
补充说明：神经血管性头痛的症状吃什么药
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经血管性头痛的症状可以考虑使用非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、钙通道阻滞剂、α-肾上腺素能受体激动剂等药物来缓解，但具体用药需在专业医生指导下进行。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，从而缓解神经血管性头痛。这类药物通常用于治疗轻至中度的神经血管性头痛，其作用机制主要是通过抑制环氧化酶活性，进而减少花生四烯酸转化为前列腺素E2和PGF2α，以达到解热、镇痛和抗风湿的作用。
2.抗抑郁药
抗抑郁药可以调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，间接减轻因情绪因素引起的神经血管性头痛。此类药物可用于治疗伴随明显心理压力或抑郁症的神经血管性头痛患者。主要通过选择性地增强5-羟色胺和/或多巴胺的传递来发挥作用。
3.抗惊厥药
抗惊厥药能够稳定神经系统功能，防止异常放电导致的阵发性脑部活动增加，从而缓解神经血管性头痛。这类药物适用于预防由神经元过度兴奋引起的偏头痛发作。它们通过不同的机制如钠离子通道阻断、GABAa受体激动等起到作用。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可降低细胞内钙浓度，减少神经元之间的信号传导，从而舒缓神经血管性头痛。此类药物主要用于急性发作期的快速止痛，对于存在冠心病风险的患者需谨慎使用。
5.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂能够收缩颅内外动脉血管，降低颅内压，从而缓解神经血管性头痛。这类药物常用于急性发作时迅速缓解剧烈的搏动性头痛。其作用机制是直接激动位于交感节后纤维上的α1受体,使节后纤维去极化,产生动作电位,释放递质。
针对神经血管性头痛，建议进行头部影像学检查，如MRI或CT扫描，以排除其他潜在病因。治疗可能包括口服药物，如布洛芬、阿米替林、丙戊酸钠等非处方止痛药。患者应保持规律的生活习惯，避免触发因素，确保充足的休息，并根据医嘱调整饮食，限制含酪胺食物的摄入。
2024-04-09 06:32
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血管性头痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征。以一侧或双侧颞部阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。它包括偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛、脑血管性疾病(如蛛网膜下腔出血、脑出血、动静脉畸形、颞动脉炎等)所引起的头痛。
多发人群：所有人群
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