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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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椎动脉型颈椎病因椎动脉压迫、颈动脉狭窄、颈椎间盘突出、颅内占位性病变、高血压等引起脑供血不足,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.椎动脉压迫
当颈椎增生、退变时,可能会导致椎动脉受压,影响血液供应,进而引起眩晕。患者可以遵医嘱使用颈部牵引的方式缓解不适症状。
2.颈动脉狭窄
由于先天发育异常或者后天外伤等原因造成局部骨质增生,对周围组织产生刺激和压迫作用,从而诱发颈动脉狭窄。若未及时处理,随着病情的发展,容易使血管管腔变得越来越窄,甚至闭塞,此时会导致大脑缺血、缺氧,严重时会引起脑梗死的发生。对于存在颈动脉狭窄的患者,建议尽早进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术等。
3.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是指髓核组织从纤维环薄弱处向外移位,压迫硬膜囊和神经根,导致脊髓功能障碍和肢体运动感觉异常。突出的颈椎间盘会直接压迫到周围的组织结构,包括神经根、脊髓等,进而引发一系列临床表现。针对颈椎间盘突出症,非手术疗法主要包括物理疗法、药物治疗等,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变通常由肿瘤或其他新生物引起,这些肿块占据一定空间并压迫邻近结构,导致脑室受压变形,从而引发头痛、呕吐等症状。颅内高压状态会影响脑部血液循环,进一步加重脑干缺血缺氧的程度,严重者可能导致昏迷甚至死亡。对于颅内占位性病变,常用的治疗方法是手术切除,如显微镜下经蝶窦垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.高血压
高血压可能与遗传因素有关,也可能是不良生活习惯引起的,例如长期精神紧张、高盐饮食等。血压持续升高会对脑血管壁产生压力,久而久之就会导致脑血管痉挛,从而引起脑供血不足的情况发生。患者可以在医生指导下口服降压药控制血压,比如硝苯地平片、氢片等。
针对椎动脉型颈椎病,需要定期监测血压变化,以预防高血压对脑供血的影响。同时,建议进行MRI或CT扫描以评估颈椎状况,以及数字减影血管造影术来评估颈动脉狭窄程度。

2024-04-26 18:15

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•椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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