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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反流性食道炎的治疗可以考虑饮食疗法、中药调理、抗酸药物、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等方法。
1.饮食疗法
通过调整饮食习惯,如减少摄入辛辣、油腻食物及酒精等刺激性物质,以减轻症状。适用于轻度反流患者,作为辅助治疗手段。
2.中药调理
中医认为反流性食管炎多由脾胃虚弱所致,可选用健脾消食、理气化湿类中药进行调理。对于改善症状有一定帮助,但需个体化配方且长期服用效果更佳。
3.抗酸药物
抗酸药物通过中和过多的胃酸来缓解烧心等症状,常见的抗酸药包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等。主要用于缓解反流引起的不适感。遵循医嘱选择合适的抗酸药,并按时服药是关键。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂可以增加胃肠蠕动,改善消化功能,常用药物有莫沙必利片、多潘立酮片等。此方法适合因胃动力不足导致的反流性食道炎。使用时应注意可能出现的副作用,如恶心、呕吐等。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,常用的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。适用于需要快速控制胃酸水平的情况,如急性发作期。在使用过程中应监测潜在的副作用,如便秘、头晕等。
患者平时要保持良好的生活习惯,饭后适当运动,睡前3小时不要进食,以免加重病情。若经过上述非手术治疗无效,或者伴有明显的吞咽困难、体重下降等情况,则建议及时就医,在医生指导下采取内镜下射频治疗或腹腔镜下胃底折叠术等手术方式进行处理。

2024-04-07 10:42

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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