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甲状腺切除术后手足抽搐的原因
补充说明：甲状腺切除术后手足抽搐的原因
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺切除术后手足抽搐可能是由甲状腺功能减退、低钙血症、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致代谢率下降，引起身体各系统功能障碍。这会导致神经和肌肉兴奋性降低，从而引发手足抽搐。补充甲状腺激素可以改善甲减症状，常用药为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会影响神经和肌肉的正常功能，导致手足抽搐。补钙是常用的治疗方法，可以通过口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙注射液等方式进行。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能导致钙吸收不良，进而影响神经和肌肉的正常功能，出现手足抽搐的现象。可通过日晒或遵医嘱服用维生素D制剂如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸来纠正维生素D水平。
4.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌不足，导致钙磷代谢紊乱，引起神经系统兴奋性增高，从而引发手足抽搐。患者可在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、人血甲状旁腺粉针剂等药物升高血钙浓度，缓解症状。
5.药物副作用
某些药物如抗癫痫药可能会抑制中枢神经系统，导致神经元过度放电，引起手足抽搐。如果确定是由药物引起的，应咨询医生调整用药方案，例如片、卡马西平片等。
针对甲状腺切除术后手足抽搐的情况，建议定期监测甲状腺功能和电解质水平，以评估是否存在甲状腺功能减退或低钙血症等问题。此外，保持良好的营养均衡，适当增加富含钙的食物摄入量，如牛奶、酸奶等乳制品，有助于预防相关并发症的发生。
2024-04-21 11:29
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
