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呼吸窘迫综合征治疗
补充说明：呼吸窘迫综合征治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸窘迫综合征的治疗可能包括机械通气、肺表面活性剂替代疗法、体位引流、吸氧治疗以及抗生素治疗。
1.机械通气
机械通气通过提供正压呼吸支持来改善通气不足，具体包括使用呼吸机给予一定压力以帮助患者呼吸，并调节流量和潮气量。此方法适用于严重呼吸困难、低血氧症等导致的呼吸窘迫情况。
2.肺表面活性剂替代疗法
肺表面活性剂替代疗法是利用人工合成或提取的物质补充机体缺失的肺表面活性蛋白，从而降低肺泡表面张力，减轻呼吸窘迫。例如采用脂质类肺表面活性剂如卵磷脂酰胆碱注入体内。对于先天性呼吸窘迫综合征及某些继发于感染或损伤的急性呼吸衰竭有效。
3.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使病变部位处于高位，促进分泌物排出，缓解呼吸道阻塞。例如头低位俯卧可促进下胸部积液排出。主要用于排痰困难的患者，如慢性支气管炎、哮喘发作期等。
4.吸氧治疗
吸氧治疗增加吸入氧气浓度，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，纠正缺氧状态。可通过鼻导管、面罩等方式给氧。对于存在低氧血症的患者有益，如ARDS、心力衰竭等。
5.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染，通过杀灭或抑制致病菌增长来控制感染，防止进一步加重呼吸窘迫。常用青霉素G、阿莫西林等β-内酰胺类抗生素。对于由细菌感染引起的呼吸窘迫有治疗效果，如肺炎链球菌性肺炎。
在实施上述治疗前，应评估患者的病情严重程度及是否存在禁忌证，同时监测生命体征变化，确保安全有效地应用各种医疗手段。
2024-03-21 04:45
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
