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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人发呕反胃可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肠梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起呕吐、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应导致胃黏膜充血水肿,胃动力减弱,此时食物不能及时排空而出现呕吐的症状。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降,无法正常消化吸收食物,从而引起呕吐、腹胀等症状。针对此病可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病,在炎症因子的作用下可能会诱发呕吐的现象发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以配合医生通过手术的方式将病变的胆囊切除,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.肠梗阻
当存在肠梗阻时,由于肠道内容物无法顺利通过,会导致肠管扩张,进而引发呕吐的症状。肠梗阻的治疗方法包括禁食水、胃肠减压以及灌肠通便等。若保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免过度进食或食用辛辣刺激性食物。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重胃部不适。

2024-04-13 00:00

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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