首页> 内科> 神经内科> 头晕目眩> 中老年人头晕目眩怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中老年人头晕目眩可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质和纤维蛋白等物质在血管壁上沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,影响大脑血液供应,引起头晕、眩晕等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕。当头部运动时,内耳中的液体移动会导致不稳定的幻觉,从而产生头晕的感觉。患者可以遵医嘱口服盐酸氟桂利嗪胶囊、苯海索片等药物缓解不适症状。
3.耳石症
耳石症通常由耳石从耳石膜上脱落进入半规管所致,当头部活动时,耳石随着淋巴液流动而刺激毛细胞,导致短暂的眩晕发作。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位进行治疗,例如旋转试验、Epley法等。
4.高血压
高血压可引起颅内压增高,使脑血管收缩痉挛,脑供血不足,进而出现头晕的症状。患者需要遵照医生的意见服用降血压药控制血压水平稳定,比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低,导致身体组织缺氧,从而引发头晕、乏力等症状。对于缺铁性贫血,可以通过补充铁剂来纠正贫血状态,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂,如甲钴胺片、叶酸片等。
针对中老年人头晕目眩的情况,建议定期监测血压并保持规律的体力活动。必要时,应进行头颅磁共振成像以评估是否存在脑部结构异常,以及血液生化检测以排除电解质紊乱。

2024-03-15 17:16

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梅尼埃病 (内耳眩晕症,美尼尔病)

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

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