首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞恢复期手脚疼怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞恢复期手脚疼可能是脑梗塞后遗症、缺钙、神经损伤、关节炎、外周动脉粥样硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗塞后遗症
脑梗塞后遗症是指脑部血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的神经系统功能损害。受损区域可能会出现异常放电,引起疼痛感觉。患者可以遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗,如卡马西平片、钠注射液等。
2.缺钙
缺钙可能影响神经和肌肉的正常功能,进而导致肢体麻木、刺痛等症状。针对缺钙所致的手脚疼痛,可考虑口服补钙制剂来改善症状,如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.神经损伤
神经损伤可能导致神经传导受阻或异常放电,从而引起疼痛感。对于神经损伤引起的疼痛,可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行缓解,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.关节炎
关节炎是由于炎症因子刺激周围软组织,导致水肿、充血,压迫周围的神经根所引起的疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时,血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致血液供应不足,当肢体处于下垂位时,远端肢体供血减少,回流增多,此时肢体处于缺血-淤血状态,就会产生不适感。患者需要戒烟限酒,控制血糖、血脂和血压水平,同时配合医生意见服用阿托伐他汀钙片、辛伐他丁片等降脂药物延缓病情进展。
建议定期复查相关检查项目,包括头颅MRI、颈动脉超声以及肌电图,以监测病情变化。注意休息,避免过度劳累,特别是手足部位的剧烈运动,以免加重疼痛症状。

2024-02-11 21:22

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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