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一过性脑缺血是什么原因造成的
补充说明：一过性脑缺血是什么原因造成的
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血可能是由颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、高血脂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现粥样硬化斑块时，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，从而引起脑部供血不足。对于轻度至中度的颈动脉狭窄，药物治疗是首选方案。抗血小板药如阿司匹林可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于稳定斑块并降低再次发生卒中的风险。
2.锁骨下动脉狭窄
由于血液流动受阻导致局部脑组织缺血、缺氧而诱发的一过性脑缺血发作。患者可在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，以防止血栓形成。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄，影响了大脑正常的血液循环，使脑部暂时性的缺血和缺氧，从而引起一过性脑缺血。针对颅内动脉狭窄，介入治疗是一种有效的手段，例如经皮穿刺血管成形术，在X线引导下将球囊导管送入狭窄处扩张狭窄部位。
4.高血压
血压持续升高会对脑血管产生压力，长期如此就会对脑血管造成损伤，严重时还会导致脑出血的发生，进而引发短暂性脑缺血发作。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食等；药物治疗主要是服用降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.高血脂
高脂血症容易导致血液黏稠度增加，进而促进动脉粥样硬化的发生和发展，若病变累及到脑血管，则会引起脑供血不足，从而出现一过性脑缺血发作的情况。患者可以在医生指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等药物调节血脂水平。
建议定期进行颈部血管超声、头颅CT或MRI扫描以及血脂检测等检查，以监测病情变化。保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动，有助于改善颈动脉狭窄的症状。
2024-02-27 18:38
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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