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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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声带麻痹表现为声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难、呼吸急促、咳痰困难等症状,如果症状持续不改善,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.声音嘶哑
声带麻痹是由于喉返神经受损导致声带失去正常运动功能而引起的,此时患者会出现发声障碍,从而出现声音嘶哑的症状。此症状主要出现在声带区域,当一侧声带固定于旁正中位时,可表现为间歇性或者持续性的声音嘶哑。
2.咳嗽
声带麻痹会导致声门关闭不全,在吸气时空气会通过开放的声门进入呼吸道,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽通常发生在声门附近,可能伴有喉咙疼痛或不适感。
3.吞咽困难
声带麻痹会影响食物从口腔到食管的正常运输过程,使吞咽变得困难。吞咽困难的症状通常集中在咽喉部,严重程度取决于声带麻痹的程度。
4.呼吸急促
声带麻痹可能导致气道部分阻塞,增加呼吸阻力,进而引发呼吸急促的现象。这种症状常伴随在重度声带麻痹时发生,且呼吸困难会在长时间说话后加剧。
5.咳痰困难
声带麻痹影响患者的咳嗽反射和排痰能力,使得咳痰变得困难。此类症状多见于长期存在声带麻痹的患者,是因为声带麻痹导致的慢性肺部感染所致。
针对声带麻痹的症状,建议进行电子喉镜、颈部磁共振成像等检查以评估喉部结构。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇或肉毒素注射,重症者需手术治疗。患者应避免大声喊叫,保持充足的休息,确保摄入足够的水分以减轻嗓音压力。

2024-02-02 13:08

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疾病百科

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 (一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病: 先天性声门下狭窄 噪声病 散发性甲状腺肿 眩晕 血卟啉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔、神经

适用药品

增生平片

清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

肠内营养乳剂(TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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