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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

没有晒太阳脸变黄可能是维生素D缺乏、贫血、黄疸型肝炎、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日光中紫外线照射不足导致皮肤合成减少,进而影响体内钙磷代谢异常,引起继发性甲亢,使肝脏摄取和利用葡糖胺-6-磷酸增加,促进胆红素从毛细胆管排泄,出现皮肤、黏膜黄染的现象。可通过适量补充维生素D滴剂进行改善。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低,无法满足机体组织器官的需求,此时需要提高血液中的铁含量来制造更多的红细胞。为了达到这个目的,机体会产生一种叫做促红细胞生成素的激素,这种激素可以刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体,从而增加红细胞的数量。可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态,缓解皮肤黄染现象。
3.黄疸型肝炎
黄疸型肝炎是由多种致病因素引起的以肝细胞损伤为基础的一组临床综合征,其共同特征为起病急,有不同程度发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状,严重者可出现精神萎靡、嗜睡、昏迷等表现。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
4.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在肝脏内的合成、运输、转化以及排泄过程中发生异常,导致胆红素不能正常排出体外而积累在血液中,引起皮肤、眼白和尿液变黄的情况。针对胆红素代谢障碍,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆药物进行治疗。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是一种由基因突变引起的先天性疾病,主要表现为持续性的高胆红素血症,可能伴有轻度溶血性贫血,但无肝脾肿大。该病主要是由于胆红素代谢相关酶的遗传缺陷所致。对于遗传性高胆红素血症,通常采用低脂饮食,同时需定期监测肝功能指标,如ALT、AST等。
建议关注自身营养状况,均衡摄入富含维生素D的食物,如蘑菇、鸡蛋等,并适当进行户外活动,有助于促进皮肤对阳光中的紫外线的吸收,有利于维生素D的合成。此外,还应定期进行肝功能检查、血常规检查以及超声波检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-29 14:18

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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