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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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青少年儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全者以及对褪黑素过敏者不宜食用褪黑素。褪黑素是一种激素类物质,虽然具有调节睡眠的作用,但并不适合所有人群。
1.青少年儿童
由于青少年儿童处于生长发育的关键时期,体内激素水平相对较低,而褪黑素是一种内源性激素,可以调节睡眠周期。若此时补充外源性的褪黑素可能会影响自身分泌。此外,褪黑素还可以促进生长激素的分泌,长期使用可能导致骨骼过早闭合,影响身高增长。
2.孕妇
因为褪黑素能够通过血脑屏障,具有催眠、镇静的作用,因此对于孕期失眠的女性有一定的帮助作用。但其属于一种外源性激素,可能会干扰母体正常的内分泌状态,进而影响胎儿的健康发育。此外,褪黑素还可能引起血压下降,导致孕妇出现头晕、乏力等症状,严重时甚至可能出现休克的情况。
3.哺乳期妇女
褪黑素能通过乳汁被婴儿吸收,影响婴幼儿的正常生理发育,故不宜食用。此外,褪黑素还有助于改善睡眠质量,如果摄入量过多,会导致嗜睡、疲劳等不良反应。
4.肝功能不全者
褪黑素主要经肝脏代谢,对于肝功能不全的患者而言,其肝脏解毒能力较弱,无法有效代谢褪黑素,从而加重肝脏负担。此外,褪黑素还会导致肝脏合成白蛋白减少,进一步损害肝功能,不利于病情恢复。
5.对褪黑素过敏者
过敏体质的人群在服用褪黑素后,机体免疫系统会将其识别为外来物质,引发免疫应答反应,产生IgE抗体,导致组胺等炎症介质释放,引起过敏症状。过敏反应的症状包括皮疹、瘙痒、红肿等,严重时可引起呼吸困难、过敏性休克等危及生命的并发症。
褪黑素是一种保健品而非药物,因此并不建议所有人群随意使用。对于有睡眠障碍的青少年来说,睡前适当用温水泡脚或听轻音乐有助于缓解压力,提高睡眠质量。

2024-04-02 03:51

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类: 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病: 化学烧伤 原发性肝癌 急性乙肝 淀粉样变 糖原累积症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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