首页> 内科> 消化内科> 胃疼> 侧躺胃疼平躺不疼怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

侧躺胃疼平躺不疼可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、胆囊炎等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当患者处于侧躺状态时,炎症刺激局部组织,进而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变,在某些因素作用下如饮酒、吸烟、长期使用非甾体抗炎药等会导致胃黏膜防御功能减弱,易受胃酸和胃蛋白酶消化而形成溃疡。由于胃溃疡通常位于胃窦部或幽门前区,因此当患者采取侧躺姿势时,溃疡部位受到压迫和牵拉,引起疼痛感。对于胃溃疡引起的疼痛,患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的慢性溃疡,可能与遗传、感染等因素有关。当患者处于侧躺位时,十二指肠受到压迫,进一步加重了溃疡处的炎症反应,从而引发疼痛。若确诊为十二指肠溃疡,建议患者及时就医并接受专业治疗,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,多由膈肌悬力不足、腹肌收缩力弱或长期便秘引起,此时胃内容物容易积存,当患者处于侧躺位时,重力作用加剧了这种积存,使胃壁受到牵拉和扩张,产生不适感。针对胃下垂患者的疼痛症状,可以考虑应用促动力剂来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆囊管阻塞合并细菌入侵所造成的胆囊炎症,由于炎症刺激可能会导致胆囊痉挛,所以会引起疼痛的症状。此外,如果存在结石嵌顿或者梗阻,则会导致胆汁排出不畅,进而诱发疼痛的发生。对于胆囊炎所致的疼痛,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
建议定期进行胃肠道体检,包括胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以评估病情进展。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐后不宜立即躺下休息,以免增加胃肠负担。

2024-03-06 21:54

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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