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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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怀孕宫颈口短可以考虑采取孕酮支持、宫颈环扎术、卧床休息、保胎药物治疗、营养支持治疗等措施进行处理。如果症状没有改善或者伴有严重出血,应立即就医以避免早产或其他并发症。
1.孕酮支持
通过口服或注射高剂量孕酮来增加子宫内膜厚度,减少流产风险。对于黄体功能不足导致的早期流产病例有较好效果。
2.宫颈环扎术
在阴道镜下使用缝线对宫颈进行环形结扎以增强其稳定性。适用于因宫颈机能不全引起早产或中期流产的情况。
3.卧床休息
孕妇应尽量保持平躺状态,避免剧烈活动及提重物。此措施有助于减轻腹部压力,缓解不适症状,并促进身体恢复。
4.保胎药物治疗
根据具体情况选择适当的保胎药物如人绒毛膜、雌孕激素等进行治疗。主要用于改善子宫内环境,提高妊娠维持率。需监测用药后反应及副作用。
5.营养支持治疗
提供均衡饮食,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以支持母体健康和胎儿发育。适合于孕期营养不良或需要额外营养支持的情况。
针对宫颈口短的问题,在整个孕期中要特别注意避免过度劳累,以免加重宫颈负担。同时建议定期复查宫颈长度及稳定情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-03-17 03:21

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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