首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风石> 为什么痛风石在溶解时非常痛

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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痛风石在溶解时伴随尿酸盐沉积引起的炎症反应、关节损伤、继发性痛风或痛风性肾病,这些因素会导致剧烈疼痛。患者应避免剧烈运动,注意休息,以减少关节负担,缓解疼痛。
1.尿酸盐沉积引起的炎症反应
高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节周围形成沉积,刺激局部组织产生炎症反应,引起剧烈疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解痛风发作期间的疼痛和炎症。
2.关节损伤
痛风患者由于长期高尿酸血症,会导致软骨细胞水肿、变性和坏死,甚至脱落,使关节面不光滑,容易发生创伤性关节炎。当痛风石开始溶解时,会对受损的关节造成进一步的刺激和伤害,从而加剧疼痛感。可遵医嘱使用双醋瑞因胶囊等药物进行止痛治疗。
3.继发性痛风
继发性痛风是由于其他疾病或药物影响尿酸代谢而引起的高尿酸血症,当痛风石开始溶解时,尿酸结晶会刺激周围的神经末梢,引起剧烈的疼痛。针对继发性痛风的治疗需首先治疗原发病,如利尿剂引起的高尿酸血症可通过减少利尿剂剂量或更换为其他降压药来改善。
4.痛风性肾病
痛风性肾病主要是因为体内嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄障碍所导致的,如果病情持续发展可能会对肾脏功能造成一定的损害,进而诱发痛风性肾病的发生,在此期间会出现蛋白尿的情况,随着病情的发展还会出现夜尿增多的现象,严重时还可能会引起急性肾衰竭。患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
建议定期监测血尿酸水平,以评估治疗效果和预防痛风发作。同时注意饮食调整,避免高嘌呤食物,保持合理体重,有助于控制病情。

2024-01-30 18:40

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尿酸 (尿尿酸)

尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

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