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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管扩张可能是由巴瑞特食管、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管下段狭窄、食管癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巴瑞特食管
巴瑞特食管是一种慢性炎症性疾病,由于胃和十二指肠的黏膜移位到食道而发生。这种黏膜对酸敏感,当食道下端括约肌功能减弱时,胃酸上涌会导致食道黏膜受损。巴瑞特食管是食管癌的重要危险因素之一,因此需要密切监测以早期发现病变。建议定期进行内窥镜检查以及活检来评估病情变化。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况。当疝囊压迫或牵拉食管时,可导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于食管裂孔疝引起的吞咽困难,可通过手术修复裂孔扩大处来缓解症状。例如使用腹腔镜微创手术,在直视下缝合加固裂孔边缘组织。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的一种消化系统疾病。胃酸刺激食管黏膜会引起炎症反应,长期反复发作会导致食管黏膜损伤。患者可在医生指导下服用抑酸药物如奥美拉唑等来改善症状。这类药物能有效抑制胃酸分泌,减少胃内容物反流至食管。
4.食管下段狭窄
食管下段狭窄可能由多种原因引起,包括先天发育异常、外伤、感染或化学灼伤等。狭窄部位的组织结构改变导致食物通过受阻,进而出现吞咽困难的症状。针对食管下段狭窄,可以考虑内镜下球囊扩张术作为治疗方法。此方法利用特制的球囊对狭窄部位进行扩张,通常需多次操作才能达到理想效果。
5.食管癌
食管癌的发生与长期食用过热、过硬的食物有关,这些因素可能导致食管黏膜细胞DNA受损,从而增加癌变风险。手术切除是治疗食管癌的主要方式,如食管癌根治术。术后还需结合放疗或化疗以提高治愈率和生存质量。
建议定期进行胃镜检查以监测食管状况,特别是有巴瑞特食管或其他相关风险因素的人群。饮食方面,应避免暴饮暴食和吃过冷或过热的食物,以减少对食管的刺激。

2024-03-15 12:03

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疾病百科

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

适用药品

奥美拉唑镁肠溶片

治疗十二指肠溃疡胃溃疡和反流性食管炎;(反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。)与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗

安替可胶囊

软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。

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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状(如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等)急、慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃病,神经性消化不良;预防非甾体类药物,化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼,胃胀,胃痉挛等。

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