首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊摘除对肝脏有什么影响

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊摘除后可能会引起肝血流量增加、胆汁淤积、胆管炎、胆汁性肝硬化等风险反应,严重时可能导致肝功能不全。
1.肝血流量增加
由于手术后身体处于应激状态,交感神经兴奋性增高,肾上腺皮质激素分泌增多,这些因素都会导致心率加快、血压升高,进而引起肝血流量增加。短期内可促进新陈代谢,有利于术后恢复;长期则会加重肝脏负担,可能导致肝细胞损伤和炎症。
2.胆汁淤积
胆囊摘除后,胆汁无法储存和浓缩,可能会导致胆汁排出受阻,从而引起胆汁淤积。胆汁淤积会导致胆红素水平升高,出现黄疸等症状。严重时还可能引发胆管炎等并发症。
3.胆管炎
胆管炎通常由胆道梗阻或细菌感染引起,而胆囊切除术后的患者可能存在胆管狭窄或瘢痕形成等问题,这增加了发生胆管炎的风险。胆管炎会引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状,如果不及时治疗,可能导致胆管穿孔、化脓性胆管炎等严重并发症。
4.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于胆汁淤积导致肝细胞受损,长期刺激下会发生纤维化和结节增生。该疾病进展缓慢,但最终可能导致肝功能衰竭,需要积极干预以控制病情发展。
5.肝功能不全
肝功能不全是由于胆囊摘除术后引起的肝脏血液循环障碍,导致肝细胞受到损伤,引起肝功能异常。肝功能不全的症状包括乏力、食欲减退、黄疸等,严重者可能出现肝昏迷、腹水等严重并发症。
对于胆囊摘除术后患者,应注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免诱发胆管炎等并发症。定期复查肝功能及影像学检查,监测病情变化,早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-26 12:03

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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