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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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心口烧心可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食道,引起胸骨后疼痛、灼热感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,胃酸分泌过多和胃黏膜屏障受损会导致上腹部不适、恶心呕吐等症状发生。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,其发病可能与胃肠动力异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些因素可能导致食物在胃内滞留时间延长,产生更多的气体和酸性物质,从而引起胸骨后烧灼感。患者可以在医生指导下口服促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进消化,改善症状。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关,当胃酸刺激溃疡面时会引起胸部灼痛感。患者需要及时就医,在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜,如果不及时治疗,可能会导致胃酸回流到食管,引起胸骨后疼痛。患者需完善碳呼气试验以检测是否存在幽门螺杆菌感染,然后接受根除幽门螺菌治疗,常用方案为三联疗法或四联疗法。
建议定期复查电子胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入量,如麻辣火锅、红烧肉等。

2024-03-27 16:11

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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