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反酸烧心口苦口臭是怎么回事
补充说明：反酸烧心口苦口臭是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反酸烧心口苦口臭可能是由幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胆汁返流性胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激黏膜组织，导致炎症和损伤，进而引起反酸、烧心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时排空而逆流入食管，从而引起反酸、烧心的症状。同时，由于消化不良，可能导致口腔异味。患者可遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜屏障受损，胃酸分泌增加，当胃酸逆流至食管时会引起反酸、烧心的症状；长期存在会导致胃内容物腐败发酵产生气体，出现口臭的情况。患者可以使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的，当贲门口松弛时，胃内容物就会反流到食道中，引起反酸、烧心的现象。胃内容物还可能通过松弛的贲门口进入口腔，引起口苦、口臭的症状。患者需要遵循医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂进行治疗。
5.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致十二指肠液返流入胃所致，胆汁中的胆盐和卵磷脂对胃黏膜有溶解损害作用，因此会出现口苦、口臭的症状。患者可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续不适，应及时就医并做胃镜检查、碳呼气试验等相关检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2024-03-20 11:21
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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