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铁蛋白高是怎么回事？
补充说明：铁蛋白高是怎么回事？
a******W 2022-05-08 21:22
铁 真性红细胞增多症 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 缺铁性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
铁蛋白高可能是铁负荷过量、铁利用障碍、真性红细胞增多症、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁负荷过量
铁负荷过量是指机体摄入过多的铁元素，超过了机体代谢和储存的能力，导致铁质在体内积累。去除铁负荷的方法包括使用去铁胺、地拉罗司等药物进行螯合治疗。
2.铁利用障碍
铁利用障碍指身体无法有效利用摄取的铁，这使得铁在体内的积累超过正常水平。这种情况常见于缺铁性贫血患者补铁过度后出现铁蛋白偏高的现象。补充维生素C可以促进铁的吸收，但并不能直接降低铁蛋白水平。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统的疾病，由于骨髓造血功能异常，导致红细胞数量持续增高，进而引起铁蛋白升高。对于真性红细胞增多症引起的铁蛋白偏高，需要通过静脉放血的方式来进行缓解。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中免疫球蛋白IgM浓度增高，进而影响铁代谢，使铁蛋白水平上升。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，如环磷酰胺联合等，以控制浆细胞的增长。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，其特点是骨髓造血功能低下、无效造血、造血功能衰竭并伴有周围血液全系减少，从而引起铁蛋白偏高。骨髓增生异常综合征的治疗需遵医嘱应用阿扎胞苷、地西他滨等药物改善病情。
建议定期监测铁蛋白水平，同时注意饮食中的铁含量，避免食用含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜等。必要时，医生可能会推荐进行进一步的血液学检查，如血常规、铁代谢指标检测等，以评估铁状态并排除潜在的健康问题。
2024-03-29 04:57
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