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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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做噩梦可能是睡眠障碍、压力和焦虑、脑部疾病、药物副作用或遗传易感性引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现做梦增多的情况。睡前使用电子产品、过度劳累等可能加重睡眠障碍,进而导致做噩梦。建议规律作息时间,减少电子产品的使用时间。
2.压力和焦虑
当个体处于高度压力状态时,会导致交感神经兴奋,从而影响睡眠质量,使人更容易做噩梦。对于由压力和焦虑引起的失眠患者,可以遵医嘱服用阿戈美拉汀片、氯硝西泮片等安眠药进行治疗。
3.脑部疾病
某些脑部疾病如抑郁症、阿尔茨海默病等会影响中枢神经系统功能,导致梦境异常。针对脑部疾病的治疗方法包括药物治疗和心理行为疗法。常用药物有盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片等抗抑郁药;常用的心理行为疗法为认知行为疗法。
4.药物副作用
部分药物具有镇静作用,长期服用可能会引起嗜睡、做噩梦等不良反应。若发现做噩梦是由药物引起的,应咨询医生是否需要调整用药方案。
5.遗传易感性
遗传因素可能导致个体对特定类型的梦境体验更加敏感,增加做噩梦的风险。针对遗传易感性的管理策略主要包括生活方式干预和心理支持。例如,建立健康的生活习惯,保持充足的睡眠时间和良好的饮食习惯,有助于改善睡眠质量。
针对做噩梦的问题,建议定期进行心理咨询以评估并减轻压力水平,必要时可进行睡眠研究及相关影像学检查,如头颅MRI扫描,以排除潜在的器质性病变。

2024-02-13 10:58

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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