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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳朵后面长了个大包可能是外耳道炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结炎、表皮样囊肿等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应,可能导致耳后淋巴结肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素软膏如红霉素软膏、氢化可的松乳膏等进行局部抗感染治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿通常由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿,当囊肿增大压迫周围组织时,可能会引起耳后出现肿块的情况。对于无症状且较小的皮脂腺囊肿,一般无需处理。若囊肿较大或有继发感染,则需就医通过切除手术进行治疗。
3.毛囊炎
毛囊炎是毛囊受细菌感染所引起的炎症反应,如果不及时治疗,炎症可能向周围扩散,导致淋巴结受到刺激而出现异常增生的现象。患者可以遵医嘱涂抹夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等药物缓解不适。
4.淋巴结炎
淋巴结炎由致病菌从损伤灶处进入淋巴结所致,此时会导致淋巴结充血水肿,从而诱发淋巴结炎的发生,如果炎症比较严重,还可能会累及到附近的器官以及组织,进而出现耳朵后面长了一个大包的症状。若是金黄色葡萄球菌感染引起的淋巴结炎,患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制病情的发展。
5.表皮样囊肿
表皮样囊肿又称胆脂瘤,是一种皮肤附件良性先天性畸胎瘤,其发生多源于胚胎发育过程中,随神经沟闭合而残留的上皮细胞片段移行而来,这些上皮细胞片段被包裹于逐渐扩大的囊腔内,随着体积不断增大,就有可能会出现耳朵后面长了大包的情况。对于无症状的小型表皮样囊肿,通常不需要特殊处理,定期复查即可;对于较大的囊肿或者伴有感染的患者,则需要及时前往医院通过外科手术的方式将囊壁完整摘除。
建议患者注意保持耳部及耳周区域清洁干燥,避免接触过敏源,以免加重皮肤反应。必要时,可进行超声波检查以评估耳后肿块性质。

2024-04-24 10:35

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外耳道炎 (外耳道疖,弥漫性外耳道炎)

外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncle of extRNAl auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。

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