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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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球形红细胞的形成可能因遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞性贫血或药物影响等。这些情况可能导致红细胞形态改变,进而影响血液功能和运输氧气的能力。建议患者进行进一步的血液学检查以确定具体原因,并接受专业治疗。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性疾病,由于基因突变导致红细胞膜蛋白异常,使其易受损、变形为球形,从而被脾脏过度破坏。患者可在医生指导下使用水杨酸类药物进行缓解,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。这些药物具有抑制环氧化酶的作用,进而减少前列腺素E2的合成,达到预防和治疗遗传性球形红细胞增多症的目的。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体,导致红细胞寿命缩短而溶血,进而出现球形红细胞的情况。患者可遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸片等,此类药物具有抗炎作用,能够减轻自身免疫反应,改善病情。
3.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由一种或多种珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血,其主要病理特征为红细胞寿命缩短,形态改变,其中就包括球形红细胞。对于重型β-地中海贫血患者,异基因造血干细胞移植可能是有效的治疗方法之一。该方法通过植入供体的健康骨髓或外周血干细胞来替换患者的异常造血干细胞,重建正常的造血功能。
4.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白分子结构异常引起的遗传性溶血性贫血病,当缺氧时镰状红细胞容易变成镰刀形状,使红细胞僵硬并扭曲,难以通过微小的毛细血管,这会导致镰状红细胞破裂和凝结,形成镰状红细胞碎片,进一步损伤其他红细胞和堵塞血管。镰状细胞性贫血的患者可以在医生的指导下使用羟基脲进行治疗。该药能减缓镰状红细胞的硬化速度,降低镰状红细胞的脆性,防止其形成镰状状态,从而改善贫血症状。
5.药物影响
某些药物可能会干扰红细胞的正常代谢过程,导致红细胞形态发生改变,例如非甾体抗炎药可以抑制环氧合酶的活性,进而影响血小板的功能,导致球形红细胞的形成。患者需要定期监测血液学指标,以评估药物对红细胞的影响。如果发现异常,应及时调整治疗方案,必要时停用相关药物。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查,以及注意避免可能诱发溶血发作的因素,如感染、劳累等。

2024-04-08 18:29

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无胆色素尿性黄胆综合征(AbdominalApoplexy Syndrome),又称遗传性球形红细胞增多症,是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病,其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸,血液中球形细胞增多,红细胞的渗透脆性增加。

适用药品

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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏,例如-输血所致的含铁血黄素沉着证,如重症地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血,自身免疫性溶血性贫血-特发性(原发性)血色病患者因伴随疾病(例如严重贫血,心脏疾病,低蛋白血症)妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载,不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭(维持透析)患者的慢性铝过载,伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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