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恶性肿瘤转移骨髓后会怎样发展
补充说明：恶性肿瘤转移骨髓后会怎样发展
a******W 2022-05-09 18:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性肿瘤转移至骨髓可能导致造血功能障碍、高钙血症、溶骨性病变、器官功能衰竭以及多发性浆膜腔积液。
1.造血功能障碍
恶性肿瘤转移到骨髓后，癌细胞可能侵犯正常造血微环境或直接抑制干细胞增殖，导致造血功能受损。可引起全血细胞减少、贫血、感染和出血倾向等严重并发症。
2.高钙血症
骨髓被肿瘤细胞占据时，机体为防止钙离子进入肿瘤细胞，会动员破骨细胞加速溶骨，释放出大量钙离子入血，形成高钙血症。高钙血症会导致心律失常、恶心呕吐、昏迷等症状，严重时可致命。
3.溶骨性病变
当恶性肿瘤发生骨髓转移时，肿瘤细胞分泌的溶解因子作用于骨质，使骨质逐渐溶解破坏，形成溶骨性病变。患者可能会出现疼痛、病理性骨折等症状，严重影响生活质量。
4.器官功能衰竭
恶性肿瘤转移至骨髓后，由于炎症反应和肿瘤负荷增加，可能导致器官功能衰竭。这进一步加剧了病情的发展，使得治疗更加困难。
5.多发性浆膜腔积液
恶性肿瘤转移到骨髓后，随着病情进展，肿瘤细胞可能通过血液循环扩散到胸膜腔和其他浆膜腔，刺激这些部位产生渗出液。多发性浆膜腔积液会引起呼吸困难、胸痛、腹胀等症状，严重时会影响心肺功能。
面对恶性肿瘤骨髓转移引起的复杂情况，应积极寻求专业医生的指导，优化化疗方案，同时注意营养支持和对症治疗。
2024-04-16 11:04
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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