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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肿瘤病人嗜睡可能是由肿瘤压迫脑组织、化疗副作用、感染性休克、电解质紊乱、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤压迫脑组织
肿瘤细胞增殖过程中会侵犯并破坏周围正常组织结构,当肿瘤压迫到大脑皮层时,会导致神经功能障碍,进而引起睡眠障碍。针对肿瘤压迫引起的嗜睡,可以考虑使用阿片类药物如进行镇痛和催眠治疗。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成来抑制其生长繁殖,同时也会对正常细胞造成损伤,导致疲劳、乏力等不适感,从而影响睡眠质量。为了减轻化疗引起的嗜睡症状,可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行缓解。
3.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体反应失调综合征,此时身体处于应激状态,代谢加快,耗氧量增加,导致脑部供血不足,出现嗜睡的情况。对于感染性休克所致的嗜睡,需要及时抗感染治疗,如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素药物控制感染。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,使患者出现嗜睡的症状。纠正电解质紊乱通常需静脉输液补充缺失的电解质,例如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、安眠药等会对中枢神经系统产生抑制作用,导致嗜睡。若药物副作用导致嗜睡,建议咨询医生调整用药方案,如帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂替代传统的三环类抗抑郁药。
针对肿瘤患者的嗜睡现象,建议密切监测患者的意识水平变化,必要时进行颅内压监测。此外,还可以进行血液生化检查以评估电解质平衡,以及感染指标检测以排除感染性休克的可能性。

2024-02-23 10:24

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病: 利德尔综合征 垂体卒中 小儿呼吸衰竭 小儿食管化学性烧伤 钡中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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