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胸膜腔内负压的形成原因

发病时间:不清楚

胸膜腔内负压的形成原因

补充说明:胸膜腔内负压的形成原因

a******W 2022-04-23 20:32

肌肉 胸部X线检查 肋骨骨折 血气胸 肺病 呼气困难 胸闷 支气管 沙丁胺醇气雾剂 深呼吸 肺活量 积聚 增高 胸腔穿刺术

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸膜腔内负压的形成可能与胸廓完整性受破坏、肺泡弹性回缩力丧失、胸壁肌肉收缩、胸膜腔通气功能障碍、胸膜腔积液等病因有关。这些因素可能导致胸膜腔内压力异常,进而影响肺通气和血液循环。建议患者进行胸部X线检查、CT扫描等以确定病因,以便进行针对性治疗。
1.胸廓完整性受破坏
胸廓完整性受到破坏时,例如外伤导致肋骨骨折、出现血气胸等,都会影响胸廓的正常运动和呼吸功能,进而引起胸膜腔压力下降。针对胸廓完整性受损的情况,可以考虑使用胸部固定带进行包扎固定,以减少胸廓活动度,促进愈合。
2.肺泡弹性回缩力丧失
肺泡弹性回缩力是使呼气结束时肺保持残余体积的一种力量。当其丧失时,如慢性阻塞性肺病,会导致呼气困难,从而影响胸膜腔内的气体交换,降低负压值。对于弹性回缩力丧失引起的胸闷,可遵医嘱使用支气管扩张剂来缓解症状,如沙丁胺醇气雾剂。
3.胸壁肌肉收缩
胸壁肌肉收缩有助于改变胸廓形状,增加肺容量。若胸壁肌肉持续收缩,可能导致胸腔内压力升高,影响胸膜腔内负压的形成。针对胸壁肌肉过度收缩的问题,可以通过物理疗法如深呼吸练习来增强肺活量,减轻不适症状。
4.胸膜腔通气功能障碍
胸膜腔通气功能障碍是指由于各种原因导致的呼吸道不畅或者肺部无法充分膨胀而引起的一系列病理生理变化。这会影响胸膜腔内气体交换,从而影响胸膜腔内负压的形成。患者可在医生指导下通过吸氧治疗改善缺氧状态,如低流量持续供氧或高流量间歇供氧。
5.胸膜腔积液
胸膜腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,导致胸膜腔内压力增高,阻碍了肺组织的膨胀和回缩,从而影响胸膜腔内负压的形成。胸膜腔积液可通过胸腔穿刺术将积液引流出来,以恢复正常的压力平衡。
建议定期监测心肺功能,包括肺功能测试和胸部X光片检查,以便及时发现任何异常。同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以及适当的体力活动,如散步或轻度有氧运动,以维持胸廓的健康状态。

2024-02-12 16:31

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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