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耳膜积水是怎么引起的
补充说明：耳膜积水是怎么引起的
a******W 2022-05-09 19:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
耳膜积水可能是由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、咽鼓管功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外伤性损伤可能导致耳道内组织受损，引起出血、水肿和炎症反应，导致耳膜积水。对于外伤性损伤患者，可遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症，炎症因子刺激会导致耳膜积液。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳炎症，炎症反复发作，使中耳腔通气引流受阻，从而出现耳膜积水的情况。针对慢性化脓性中耳炎，通常需要手术治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，其病理特征为膜迷路积水，当病变累及到耳蜗以及前庭时，就会出现耳鸣、眩晕等症状。如果病情进一步发展，则可能会诱发耳膜积水的现象发生。梅尼埃病患者可以遵照医生的建议口服利尿剂来缓解不适症状，比如氢片、螺内酯片等。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳压力，导致中耳液体积聚，进而引起耳膜积水。可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼咽鼓管的功能，以改善症状。
建议定期复查听力测试和耳部检查，监测耳膜积水的变化。必要时，还可配合医生通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式进行处理。
2024-04-26 11:54
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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