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声带白斑需要手术治疗吗
补充说明：声带白斑需要手术治疗吗
a******W 2022-05-09 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带白斑是否需要手术取决于病变范围及是否有恶变倾向。
声带白斑是一种声带黏膜上的良性增生性病变，但有潜在恶变的风险。如果病变范围较小且没有明显的恶变征象，则可以采取保守治疗，如禁声休息、吸入蒸汽、服用中药等。但如果病变范围较大或存在恶变的可能性，则需及时手术切除，以免延误病情。此外，对于存在明显呼吸困难、吞咽障碍等情况的重症患者，无论病变性质如何，均应及时行气管切开术或支撑喉镜下声门上区肿物切除术等手术方式改善通气功能。
针对声带白斑的手术治疗包括支撑喉镜下声带内窥镜检查术、二氧化碳激光微创手术等。
在处理声带白斑时，应避免吸烟和过度使用声音，以减少对声带的进一步损伤。同时建议定期复查以便监测病情变化，若出现声音嘶哑持续不缓解或伴有咳嗽、咳痰等症状，则需提高警惕，及时就医诊治。
2024-04-12 07:47
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
