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宫外孕持续疼痛怎么回事
补充说明：宫外孕持续疼痛怎么回事
a******W 2022-05-09 19:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕持续疼痛可能是由输卵管妊娠破裂、输卵管妊娠流产、输卵管积血、盆腔炎、腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管妊娠破裂
由于受精卵着床于输卵管处，导致输卵管管壁薄弱，在激素的影响下逐渐增粗、变大，当受到外力撞击或者剧烈运动时，会导致输卵管破裂引起出血。如果破裂口较小且血液能够自行吸收，则可以遵医嘱通过甲氨蝶呤等药物进行保守治疗；若破裂口较大则需要及时手术处理，如输卵管切除术。
2.输卵管妊娠流产
由于胚胎自身因素或孕妇体内黄体功能不足等原因导致输卵管妊娠发生流产，此时胚胎组织可能滞留在输卵管内形成血肿，引起持续性疼痛。针对这种情况，可以在医生指导下使用米非司酮和米索前列醇联合用药的方式促进胚胎排出。
3.输卵管积血
输卵管积血是由于输卵管妊娠引起的局部炎症反应导致输卵管粘连，使输卵管堵塞而形成积水。输卵管内的积血不能顺利流出，从而刺激周围组织产生持续性的疼痛感。对于输卵管积血的情况，可以通过穿刺引流的方法将积液抽出，减轻对周围组织的压迫和刺激。
4.盆腔炎
主要是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及其他需氧菌、厌氧菌合并感染所致，炎症因子刺激可导致患者出现持续性腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物控制病情发展。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，当炎症波及整个腹膜时，就会出现持续性的腹部疼痛。腹膜炎通常采用手术治疗，例如腹腔镜手术或开腹手术，以清除感染源并修复受损组织。
建议定期复查超声检查，监测异位妊娠的发展状况，避免剧烈运动，保持充足休息，减少腹压，以免加重不适症状。
2024-03-29 08:33
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
