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胆管下段狭窄的症状
补充说明：胆管下段狭窄的症状
a******W 2022-05-09 19:08
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胆管下段狭窄可能导致腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻和体重减轻等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.腹痛
由于胆汁排出受阻，胆囊收缩增强以试图排出胆汁，此时会引起右上腹疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能辐射至背部或右侧肋骨下方。
2.黄疸
当胆管下段出现狭窄时，会导致胆红素无法正常进入肠道，逆流入血，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
3.皮肤瘙痒
胆道梗阻导致胆盐减少，影响表皮细胞中脂溶性维生素D3的合成，进而降低神经酰胺的水平，使皮肤表面的pH值升高，刺激感觉神经末梢而诱发瘙痒。瘙痒通常为慢性、全身性的，但也可能是局部的，尤其是在晚间更为明显。
4.脂肪泻
胆管下段狭窄会影响胆汁的分泌和排泄，导致消化脂肪的能力下降，从而引起脂肪泻。脂肪泻可能导致大便次数增多、粪便呈油状或有恶臭，同时伴有腹泻和腹胀。
5.体重减轻
由于胆管下段狭窄导致胆汁分泌不足，影响食物的消化吸收，进而造成营养不良，患者可能出现食欲减退、消化功能减弱等症状，长期可导致体重下降。体重减轻可能伴随乏力、疲劳等非特异性症状，也可能因厌食而更加明显。
针对胆管下段狭窄的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRCP来评估胆管情况。治疗措施可能包括内镜下括约肌切开术或经皮肝穿刺胆管引流术。患者应避免高脂饮食，遵循医嘱调整饮食结构，并定期复查，监测病情变化。
2024-01-31 06:41
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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