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儿童脑脊髓炎的症状和病因
补充说明：儿童脑脊髓炎的症状和病因
a******W 2022-05-09 19:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童脑脊髓炎的症状和病因因人而异，但通常包括头痛、发热、呕吐、颈部僵硬和神经系统功能障碍。其病因可能包括肠道病毒感染、结核感染、巨球蛋白血症、自身免疫性疾病或中枢神经系统肿瘤。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染后，病毒通过血液循环进入中枢神经系统，在局部复制、扩散，导致炎症反应和水肿，引起相应的临床表现。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于肠道病毒感染引起的脑脊髓炎。
2.结核感染
结核分枝杆菌感染中枢神经系统时，会引起脑膜炎症反应，导致脑脊液循环障碍，进而引发脑脊髓炎。此外，结核菌素可通过血-脑屏障侵入中枢神经系统，形成结核病灶。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆IgM可沉积于中枢神经系统内，导致免疫复合物性脑脊髓炎的发生。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性脑脊髓炎是由机体对自身神经组织产生异常免疫应答所诱发的一类中枢神经系统疾病，由于免疫系统错误地攻击自身的神经元，导致炎症和损伤。免疫调节治疗是关键，常用的免疫抑制剂有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.中枢神经系统肿瘤
中枢神经系统肿瘤中的胶质瘤或其他类型肿瘤可能压迫或侵犯周围正常结构，导致脑脊髓功能障碍，出现相应部位受损的表现。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，对于某些类型的胶质瘤，放疗联合替莫唑胺也有一定的效果。
针对儿童脑脊髓炎，建议定期监测患儿的精神状态、运动能力和行为活动，以早期发现异常。必要时，医生可能会安排头颅MRI、腰椎穿刺术等相关检查，以评估病情进展并指导后续管理。
2024-03-17 09:06
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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