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胆汁性腹膜炎怎么检查出来

发病时间:不清楚

胆汁性腹膜炎怎么检查出来

补充说明:胆汁性腹膜炎怎么检查出来

a******W 2022-05-09 19:12

胆汁性腹膜炎 腹水 腹部 胆管 腹膜炎 腹腔积液 肝脏 胆囊 胰腺 空腹 紧张

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胆汁性腹膜炎可以通过腹水常规和生化检查、腹腔穿刺液涂片镜检、腹腔穿刺液细菌培养、腹部超声检查、磁共振胆管造影术等医学检查来确诊。如果怀疑患有胆汁性腹膜炎,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.腹水常规和生化检查
通过检测腹水中白细胞计数、蛋白水平等指标来评估是否存在炎症及判断其类型。抽取少量腹水送至实验室进行分析,通常可在门诊完成。
2.腹腔穿刺液涂片镜检
腹腔穿刺液涂片镜检可以快速诊断腹腔内感染性疾病,如胆汁性腹膜炎。医生会在影像学引导下从患者的腹壁取出样本并对其进行显微镜检查以确定是否存在特定病原体。
3.腹腔穿刺液细菌培养
腹腔穿刺液细菌培养可鉴定引起腹膜炎的致病菌种类,包括革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌等。将穿刺获得的腹腔积液接种于无菌培养基上,在适宜条件下培养以分离和纯化其中的微生物。
4.腹部超声检查
腹部超声检查能够显示肝脏、胆囊、胰腺和脾脏等结构是否异常,有助于发现可能与胆汁性腹膜炎相关的病变。患者躺在检查床上,医生使用高频探头轻扫整个腹部区域,听取任何异常声音或回声。
5.磁共振胆管造影术
MRCP能够提供关于肝内外胆道系统结构和功能的信息,对于胆汁性腹膜炎的诊断有重要意义。受检者仰卧于MRI机器中,经过口服对比剂后拍摄图像序列以观察胆管情况。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。在进行腹腔穿刺时应避免紧张,遵循医嘱配合完成相关操作。

2024-03-16 23:32

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胆汁性腹膜炎

胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内,胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时,可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等,细菌含量常>105/ml。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

胆胃康胶囊

舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛黄疸,以及胆汁反流性胃炎胆囊炎见上述症状者。

阿莫西林克拉维酸钾分散片

本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

胆宁片

疏肝利胆,清热通下。用于肝郁气滞湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘;慢性胆囊炎见上述证候者。

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