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心房扑动与心房颤动是怎么一回事?
补充说明：心房扑动与心房颤动是怎么一回事?
a******W 2022-05-09 19:14
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医生回答(1)
程永 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心房扑动与心房颤动都是心律失常，心房结构重构、心力衰竭、心房扩大、心房壁增厚等病理变化可能导致心房电生理改变，进而引起心房扑动或心房颤动。心房内血栓形成可能增加血栓栓塞的风险。患者需要及时就医，接受专业的心脏病医生的评估和治疗。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁由于长期的心脏负荷增加或者心脏损伤而发生改变，导致心房收缩功能减弱。这会导致心房内的血液流动减慢和淤积，从而增加心房扑动和心房颤动的风险。对于心房结构重构的患者，可以考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行治疗以改善心肌重塑。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，引起心腔压力增高、心房扩张和心律失常的发生。心力衰竭导致心房肌肉受损，进而出现心房扑动和心房颤动。针对心力衰竭患者的治疗中，可选用利尿剂如来减轻心脏负担，缓解症状。
3.心房扩大
心房扩大会使心房的有效体积增大，导致心房收缩功能降低，影响血液回流至心室，造成心房内血流动力学紊乱，诱发心房扑动和心房颤动。针对心房扩大的治疗，可以采用射频消融术对异常传导途径进行破坏，恢复正常的心房节律。
4.心房壁增厚
心房壁增厚可能导致心房收缩功能下降，心房内血液容易滞留，从而增加心房扑动和心房颤动的风险。对于心房壁增厚的患者，可以通过服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片。
5.心房内血栓形成
心房内血栓形成是由于心房运动减少或心房壁受损导致血液凝固不畅，在心房内形成固体块状物。当这些血栓脱落并随着血液循环到身体其他部位时，可能会堵塞血管，引发一系列健康问题。对于存在心房内血栓形成的患者，医生可能会建议使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物进行治疗，防止血栓进一步发展。
患者应定期监测心率和脉搏，以便及时发现心律失常。建议进行超声心动图检查以评估心房大小和结构是否正常，以及是否存在血栓。
2024-03-06 01:56
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