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孕早期血常规红细胞偏高是什么原因?
补充说明：孕早期血常规红细胞偏高是什么原因?
a******W 2022-04-24 22:36
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕早期血常规红细胞偏高可能是缺铁性贫血纠正期、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性肾衰竭等疾病的表现。这些情况都可能导致血液中的红细胞数量异常，进而影响到血液的正常功能。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.缺铁性贫血纠正期
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞无法合成足够的血红蛋白而引起的贫血。通过口服补铁剂可以增加铁储备，促进红细胞的生成。对于缺铁性贫血的孕妇，可以通过服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致红细胞体积增大。补充维生素B12和/或叶酸可改善造血功能。对于巨幼细胞性贫血患者，可通过饮食调整如食用肝脏、绿叶蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时医生也会开具相应的口服药如甲钴胺片、叶酸片来治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成为特征的骨髓增生性疾病，会导致血液黏稠度增高，从而出现红细胞数量偏高的现象。该病的发生可能与JAK2基因突变有关。针对真性红细胞增多症，通常需要遵医嘱使用羟基脲片、注射用阿糖胞苷等药物进行化疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性造血干细胞疾病，其特点是髓系细胞分化异常，包括无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭以及白血病转化风险增加。骨髓内原始细胞比例增高，抑制了正常红细胞的产生，因此会出现红细胞偏高的表现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、注射用地拉罗司软胶囊等药物缓解不适症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余液体的能力，可能导致红细胞生成素水平降低，进而影响红细胞的生产。患者可遵照医生的指导使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物控制病情发展。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估治疗效果和调整用药方案。同时注意均衡饮食，避免过度摄入含铁量高的食物，以免加重缺铁性贫血的症状。
2024-04-10 22:07
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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