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血常规红细胞偏高是什么原因
补充说明：血常规红细胞偏高是什么原因
a******W 2022-05-08 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规红细胞偏高可能是缺氧、真性红细胞增多症、肺气肿、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
当机体处于低氧状态时，为了增加氧气供应以满足组织需求，血液中的红细胞数量会代偿性地增加。如高原地区居民长期暴露于低压低氧环境，可能导致红细胞数持续增高。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖导致红细胞过度产生。这会导致血液黏稠度增加，引起血液循环障碍和器官供血不足。针对真性红细胞增多症的治疗通常包括放血疗法、应用羟基脲等药物进行化疗。
3.肺气肿
肺气肿患者存在通气血流比例失调，肺泡毛细血管膜受损，肺换气功能下降，影响了氧气进入血液的速度和效率，进而刺激骨髓造血系统增加红细胞生成。肺气肿患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性肺脏疾患引起的肺动脉高压所致的心脏病，此时心脏负荷加重，为保证足够的血液供应，红细胞数量会相对增多。肺源性心脏病患者需要积极控制原发肺部疾病，同时可以考虑吸氧治疗来改善缺氧状态。
5.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道狭窄和限制性通气障碍，导致肺泡无效腔增大，肺容量减少，从而引起血液中红细胞相对浓度升高。戒烟并避免接触有害气体和颗粒物是COPD管理的关键。患者可在医生指导下使用布福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵吸入粉雾剂等药物缓解病情。
建议定期监测血常规和血氧饱和度，以评估红细胞水平和是否存在缺氧状况。必要时，还需进行胸部X光片或CT扫描以及肺功能测试，以排除其他潜在的肺部疾病。
2024-04-13 19:25
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
